瑞普替尼（奥凯乐）标准服药频次与每次剂量怎么确定？

摘要：瑞普替尼（repotrectinib）起始14天每日1次160毫克，之后改为每日2次、每次160毫克，即每次2片80毫克。本文涉及非小细胞肺癌相关治疗，具体适用范围以说明书和医生评估为准。

1、起始阶段的每日剂量

治疗前14天为每日1次160毫克，目的是让身体逐步适应，降低头晕与共济失调的发生强度。这一阶段不要自行加量，即使症状轻微也应按满14天再进入下一阶段。起始2周每日1次，目的是观察耐受性，不能因急于控制病情而提前加量。

2、14天后的加量方案

第15天起改为每日2次、每次160毫克，全天总量320毫克。2次之间间隔约12小时，早晚各1次较为方便。加量后的第1周症状可能再次出现，通常数天内减轻。第15天起改为每日2次，间隔约12小时，加量后第1周症状可能再次出现。若加量后出现明显共济失调，应暂停加量并复诊。

3、每次服用的片数

片剂规格为40毫克与80毫克，按80毫克计算，每次2片。不要为了减少片数而自行改用其他规格，不同规格的片重与含量不同，混用容易导致剂量误差。40毫克与80毫克两种规格，按80毫克计算每次2片，不可混用规格。

4、服药时间的安排

固定早晚时间，可与食物同服或空腹。若出现头晕，可把其中1次安排在睡前，减少白天的困倦感。服药期间避免驾驶与高空作业，直到症状稳定。固定早晚时间，可与食物同服，头晕明显时把其中1次安排在睡前。

5、漏服与超量的处理

漏服1次时，若距下次服药超过6小时可补服，否则跳过；不要1次服用双倍剂量。误服过量可能出现严重头晕与共济失调，应立即就医并带上药瓶。漏服距下次超过6小时可补服，否则跳过，误服过量需立即就医。服药期间避免饮酒，减少中枢抑制的叠加。

参考资料：Drugs.com——瑞普替尼药品信息|https://www.drugs.com/augtyro.html

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月10日