靶向药图卡替尼/妥卡替尼获批用于治疗哪几类恶性肿瘤

时间：2026.10.10作者：医学编辑王奕 浏览次数：129

摘要：妥卡替尼/图卡替尼（Tucatinib）主要用于特定HER2阳性乳腺癌和HER2阳性、RAS野生型结直肠癌成人患者。不同癌种的联合用药方式、既往治疗要求和适用条件并不相同。

1. HER2阳性乳腺癌

图卡替尼可与曲妥珠单抗、卡培他滨联合，用于既往在转移性阶段接受过一种或多种抗HER2方案后仍出现疾病进展的不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌成人患者，包括部分脑转移患者。对于这类患者，治疗方案需要综合考虑既往用药、脑转移情况和疾病进展程度。

此外，2026年10月7日，美国FDA批准图卡替尼联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗，用于接受诱导治疗后未出现疾病进展的不可切除局部晚期或转移性HER2阳性乳腺癌成人患者的维持治疗。该方案拓展了图卡替尼的临床应用场景，但美国获批不代表其他国家和地区已经同步批准。

图卡替尼还可与曲妥珠单抗联合，用于既往接受氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康方案治疗后疾病进展的不可切除或转移性结直肠癌成人患者。用药前需要确认肿瘤为HER2阳性且RAS野生型，不能仅凭结直肠癌诊断就使用该方案。对于符合条件的患者，该联合治疗可提供一种靶向治疗选择。

图卡替尼并非适用于所有乳腺癌或结直肠癌患者。治疗前需要结合病理检测、HER2状态、RAS基因状态及既往治疗记录判断是否符合相应适应证。治疗过程中还需关注腹泻、肝功能异常及潜在药物相互作用，具体剂量和联合方案应遵循处方与说明书。

免责声明：本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。

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