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维奈克拉(Venetoclax)目前广泛用于治疗不适合强化缓解诱导治疗的老年急性髓细胞白血病(AML)。骨髓抑制时间延长、感染发生率增加和住院时间延长是维奈克拉治疗病例的主要问题。临床病例研究了接受维奈克拉+阿扎胞苷(AZA)诱导治疗的13例新诊断AML患者。
8例患者接受了14天的静脉滴注(Ven14组),5例患者接受了28天的静脉滴注(Ven28组)。综合完全缓解(CRc)率总计为76.9%,Ven14组和Ven28组的CRc率几乎相同(分别为75.0%和80.0%)。Ven14组未达到中位总生存期(OS), Ven28组为254天。Ven4组未达到中位无事件生存期(EFS),Ven28组为178天。与Ven28组相比,Ven14组可能有可能减少发热性中性粒细胞减少症(37.5%比80%)并缩短住院时间。Ven14与Ven28相比,具有相同的CRc率和存活率、更安全的概况和更短的住院时间。但患者服用维奈克拉的具体时间与疗程需要由医生决定。
维奈克拉原研药已经在国内上市,并且在乙类医保目录中可以查询到,规格100mg*14片每盒的价格可能在5千人民币左右。在海外上市的土耳其版的维奈克拉原研药,规格100mg*112片每盒的价格在一万多人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),价格更为昂贵。海外也有出售较为便宜的仿制药,其药物成分与原研药的药物成分基本一致,孟加拉药厂生产的规格100mg*120片每盒的价格在4千多人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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