奥拉帕利/奥拉帕尼(Olaparib)是一种被广泛应用于多种实体肿瘤治疗的靶向药物,属于聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂类。其主要作用机制是通过抑制PARP酶的修复功能,使肿瘤细胞在DNA损伤后难以修复,最终走向凋亡,尤其适用于存在BRCA基因突变的患者。正因为其针对性强,奥拉帕利被视为精准治疗时代的代表药物之一。
奥拉帕利最初获批用于卵巢癌的维持治疗,适应人群为有铂敏感性的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。通过延长无进展生存期、减少化疗需求,奥拉帕利在这类患者中显著提升了生活质量,并被多个国家的指南列为标准治疗选项。
在乳腺癌领域,奥拉帕利主要用于携带胚系BRCA1或BRCA2突变的HER2阴性转移性乳腺癌患者。该药物尤其适用于标准化疗无效或患者对化疗不耐受的情况下,作为一种更精准、毒性更低的靶向治疗手段,提升了缓解率和治疗依从性。
此外,奥拉帕利还被广泛用于治疗具有HRR(同源重组修复)通路缺陷的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。研究发现,在特定的BRCA或ATM等相关基因突变人群中,奥拉帕利可明显延长无进展生存时间,为男性生殖系统肿瘤治疗提供了新方案。
更值得关注的是,奥拉帕利也在转移性胰腺癌治疗中显示出潜力。对于携带胚系BRCA突变的患者,奥拉帕利能够在接受铂类治疗后,作为维持治疗延长疾病控制时间。
参考资料:https://www.lynparza.com/
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