拉罗替尼/拉洛替尼（Larotrectinib）是一种高度选择性的TRK抑制剂，主要针对携带NTRK基因融合突变的实体瘤患者。由于该药并非依据肿瘤的发生部位，而是基于分子层面靶点进行治疗，因此用药前进行基因检测是精准用药的前提。NTRK融合是一种罕见但在多种癌症中可能出现的基因变异，只有明确存在该突变的患者才可能从拉罗替尼中获益，基因检测的必要性极高。
在临床实践中，拉罗替尼的使用前必须通过高通量测序（NGS）或荧光原位杂交（FISH）、反转录PCR（RT-PCR）等技术手段明确是否存在NTRK1、NTRK2或NTRK3基因融合。通常建议优先采用基于RNA层面的检测方法，因其在识别融合基因方面更为灵敏和全面。流程一般包括采集肿瘤组织样本或液体活检样本，送往具备资质的分子诊断实验室进行检测。
值得注意的是，NTRK融合在成人常见肿瘤中总体发生率较低，但在某些罕见肿瘤如婴幼儿纤维肉瘤、唾液腺分泌性癌、甲状腺乳头状癌等中较为常见。因此，对于诊断困难或治疗反应不佳的癌症患者，尤其是复发或转移性肿瘤，进行NTRK融合筛查具有实际临床意义。
用药前的基因检测不仅可确定治疗适应证，也有助于规避无效治疗，避免经济和时间上的浪费，并能协助医生制定个性化的治疗策略。因此，在精准医疗日益发展的背景下，拉罗替尼作为“基因驱动肿瘤”治疗的重要代表，其用药前的分子检测流程不可忽视，已成为现代肿瘤治疗不可或缺的一环。
参考资料：https://www.vitrakvi.com/
免责声明： 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考，实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
扫码
微信扫码◀
免费咨询电话
疾病药品类目导航
