瑞波西利/瑞博西尼（Ribociclib）严格来说并不属于传统意义上的化疗药物，而是一种靶向药物，具体为细胞周期蛋白依赖性激酶4与6（CDK4/6）的选择性抑制剂。其工作机制主要是通过抑制CDK4/6活性，从而阻断癌细胞由G1期进入S期，达到控制细胞增殖的目的。与传统化疗药不同，瑞波西利不直接杀死细胞，而是通过调控细胞增殖信号通路，选择性地抑制肿瘤细胞分裂，因此副作用相对较低，靶向性更强，毒性谱更可控。
化疗药物通常是非选择性的细胞毒性药物，对快速分裂的细胞均具杀伤作用，因而会引发脱发、骨髓抑制、恶心呕吐等较明显的副作用。而瑞波西利作为靶向药，其副作用更具可预测性，例如中性粒细胞减少、肝功能异常、QT间期延长等，大多数患者通过定期监测和剂量调整可维持治疗。
在临床适应症上，瑞波西利联合芳香化酶抑制剂或氟维司群，适用于绝经后HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者，是CDK4/6抑制剂类药物中的代表之一，与哌柏西利（Palbociclib）和阿贝西利（Abemaciclib）并列为乳腺癌靶向治疗的“三巨头”。近年来的多项临床研究（如MONALEESA系列试验）证实了其在无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）上的显著获益，也促使其迅速被各国指南纳入治疗推荐。
综上所述，瑞波西利是一种典型的靶向药物，其治疗理念和安全性均优于传统化疗，在晚期乳腺癌管理中发挥着重要作用。
参考资料：https://us.kisqali.com/
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