莱博雷生(lemborexant)作为一种新型的双重食欲素受体拮抗剂,在失眠(insomnia)治疗领域引起了广泛关注。它通过抑制大脑中维持清醒状态的食欲素神经肽系统,帮助患者更容易入睡并维持整夜睡眠。与传统的苯二氮卓类安眠药相比,莱博雷生因其独特的作用机制,被认为可能具有更佳的安全性和副作用控制能力。然而,尽管整体耐受性较好,使用该药仍可能引发一系列不良反应,特别是在中枢神经系统方面。
在临床研究中,最常见的副作用包括嗜睡、疲劳、行动迟缓、头痛以及出现噩梦或异常梦境。这些症状多数为轻度至中度,通常会随着身体适应而缓解。不过,对于部分人群,莱博雷生可能引发更复杂的睡眠相关行为问题,如梦游、在未完全清醒状态下开车、进食或打电话等。这类行为具有一定风险,尤其在与酒精或其他中枢神经系统抑制剂合用时,风险可能加剧。
此外,一些患者还报告出现睡眠麻痹,即在入睡或醒来时短暂无法移动或说话,通常持续几秒至几分钟,伴有催眠性幻觉,如生动甚至令人不安的梦境。还有极少数病例出现类似猝倒的症状,例如在无明显诱因下出现短暂的下肢无力。
值得注意的是,莱博雷生也可能影响情绪,尤其是在有抑郁病史的患者中,部分人可能出现抑郁加重或罕见的自杀意念。因此,在使用该药物期间,医生需密切关注患者的心理和行为变化,必要时调整用药或采取进一步干预。总体而言,lemborexant在带来有效睡眠改善的同时,也需警惕可能出现的神经精神相关不良反应,尤其是在高风险人群中更需谨慎评估和个体化管理。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Lemborexant
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