阿培利司(Alpelisib)是一种选择性PI3Kα抑制剂,目前已被美国FDA批准用于治疗PIK3CA突变的晚期HR阳性、HER2阴性的乳腺癌患者,常与氟维司群联合使用。它通过抑制PI3K/AKT信号通路,阻断癌细胞的生长与存活,在乳腺癌领域已展现出显著疗效。不过,阿培利司在肺癌中的应用尚未被正式纳入治疗指南,其适应症仍主要集中在乳腺癌领域。
尽管如此,已有一些早期研究和临床试验探索了阿培利司在肺癌中的潜力。PI3K通路在多种非小细胞肺癌(NSCLC)中均有异常激活的情况,尤其在EGFR突变耐药或KRAS突变的患者中更为常见。因此,研究人员希望通过抑制PI3Kα亚型来改善这类肺癌患者的预后。一些Ⅰ期和Ⅱ期临床试验显示,阿培利司联合其他靶向药物,如EGFR抑制剂或MEK抑制剂,可能在特定肺癌亚群中具有一定的抗肿瘤活性。
然而,阿培利司在肺癌中的疗效仍存在较大不确定性。目前的数据主要来自小样本的探索性研究,疗效与安全性尚未被大规模随机对照试验证实。此外,由于肺癌的分子机制复杂,单一靶点治疗往往难以取得持久疗效,因此,阿培利司更多被视为联合治疗策略中的潜在一环,而非单药使用的首选。
总的来说,阿培利司尚未获得用于肺癌治疗的正式适应症,但在特定分子特征(如PIK3CA突变、EGFR耐药等)存在的肺癌患者中,其潜在应用价值正在研究中。未来能否用于肺癌治疗,仍需依赖更多高质量临床数据的支持,并明确其与其他靶向药或免疫疗法联用的最优方案。对于有相关突变的肺癌患者,参与临床试验或许是当前获取阿培利司治疗机会的主要途径。
参考资料:https://www.piqray.com/
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