吉瑞替尼(Gilteritinib)是一种针对具有FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的复发性或难治性急性髓细胞白血病(AML)成年患者的治疗药物。其使用需遵循特定的用法用量指南,以确保疗效和安全性。
在用药前,医生需根据患者血液或骨髓中FLT3突变的检测结果来决定是否使用吉瑞替尼进行治疗。在开始治疗之前,必须评估患者的血细胞计数及血液化学成分,这包括肌酸磷酸激酶的水平。评估频率为:第一个月每周一次,第二个月每隔一周一次,之后在治疗期间每月一次。此外,在第1个周期的第8天和第15天,以及接下来的两个周期开始之前,需进行心电图(ECG)检查,以监测患者的心脏健康状况。
关于推荐剂量,吉瑞替尼的起始剂量为每日一次120mg,不论进餐与否。需要注意的是,患者在用药初期可能不会立即见到疗效,因此建议在没有疾病进展或未出现不可接受的毒性反应的情况下,持续治疗至少6个月,以便有足够时间观察临床反应。
在用药管理方面,吉瑞替尼片剂不得打碎或压碎,需按说明书每天大约在同一时间口服。如果患者漏服了药物,应在当天尽快补服,但需确保距离下一次预定剂量至少12小时。如果漏服发生在当天,则不应在12小时内重复服用两剂,第二天应恢复正常的服药时间表。通过这样的管理方式,可以帮助患者更好地遵循治疗计划,提高治疗效果,并降低副作用的风险。
参考资料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b5ff59aa-9c0d-49a8-9053-1f179b482383
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