达克替尼（达可替尼）2024年纳入医保后价格

达克替尼（达可替尼）（Dacomitinib），商品名为Vizimpro，是一种口服的、不可逆的第二代EGFR（表皮生长因子受体）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。它主要用于治疗带有特定EGFR突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。达克替尼（达可替尼）的开发旨在克服第一代EGFR-TKI治疗过程中出现的耐药性问题，如常见的EGFR T790M突变。

达克替尼（达可替尼）现已在中国上市，并且已被纳入医保目录，患者可以在国内进行购买。该药品的规格为15mg30粒，价格大约在一千多元左右。具体的价格信息以及医保报销的相关事宜，请咨询当地医院的药房。相比之下，欧洲版的辉瑞原研药价格较高，大约在两万多。而国外市场中，价格相对较为亲民的是老挝的仿制药，其规格为45mg30粒，价格以前多元计，比国内价格低了三倍，并且其药物成分与原研药基本一致。

达克替尼（达可替尼）通过不可逆地结合和抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断EGFR信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。它对多种EGFR突变型具有较强的抑制作用，包括L858R和Exon 19缺失突变，这些突变在NSCLC中较为常见。达克替尼（达可替尼）的不可逆结合方式使其在抑制EGFR活性方面更持久，延长了无进展生存期（PFS）。

在临床试验ARCHER 1050中，达克替尼（达可替尼）显示出优于第一代EGFR-TKI吉非替尼的疗效。试验结果表明，达克替尼（达可替尼）治疗组的中位无进展生存期为14.7个月，而吉非替尼组为9.2个月。此外，达克替尼（达可替尼）还延长了患者的总生存期（OS）。这些结果促使达克替尼（达可替尼）在2018年获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于一线治疗带有EGFR突变的转移性NSCLC患者。

然而，达克替尼（达可替尼）也伴随着较高的不良反应发生率。最常见的不良反应包括皮疹、腹泻、口腔炎、甲沟炎和肝功能异常等。由于这些不良反应可能影响患者的生活质量，因此在治疗过程中需要仔细监测和管理，必要时调整剂量或暂时停药。

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