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维奈克拉/维奈托克(Venetoclax),作为一种创新的BCL-2抑制剂,通过激活肿瘤细胞的凋亡通路来实现抗肿瘤效果。骨髓瘤,作为一种由单克隆免疫球蛋白轻链过度分泌引发的恶性肿瘤,其典型症状包括骨质破坏和肾功能受损。然而,维奈克拉在骨髓瘤治疗中的应用并非固定不变,而是需根据患者的个体状况来具体评估。
值得注意的是,尽管维奈克拉在治疗慢性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病等血液系统恶性肿瘤方面表现出色,通过与B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)蛋白质的特异性结合来阻断其活性,从而诱导癌细胞的凋亡,但目前在骨髓瘤的治疗中并未直接展现出显著的抗肿瘤活性。
关于维奈克拉的用药剂量,临床指南建议如下:在治疗慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)时,维奈克拉的起始日剂量为20mg,并在接下来的五周内逐步递增至400mg(递增方案为:第一周20mg,第二周50mg,第三周100mg,第四周增至200mg,并维持此剂量)。而在治疗急性髓系白血病(AML)时,起始剂量为100mg,随后在三天内迅速提升至400mg(即第一天100mg,第二天200mg,第三天400mg)。
但重要的是,这些建议剂量仅供参考,实际使用中的剂量应根据患者的具体状况及医生的专业建议进行调整。对于骨髓瘤患者而言,维奈克拉可能并非一线治疗药物。
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