肝功能受损程度会直接决定奥贝胆酸（Obeticholic acid）起始剂量，代偿期与失代偿肝硬化人群给药方案差异很大，重度肝损伤患者超量用药会带来肝失代偿风险。肝功能 Child-Pugh B、C 级患者一般采用每周给药方案，而不是每日口服，不可照搬普通患者剂量。用药全程持续监测肝功能指标，观察黄疸、腹水、乏力等变化，一旦出现肝脏相关指标快速恶化，需要及时就诊评估是否停药。奥贝胆酸还可能影响血脂水平，随访时也会同步评估血脂变化，用药方案必须由肝病专科医生制定，不可以自行购买服用。
参考资料：EMA Ocaliva 公开评估资料 https://www.ema.europa.eu/en/documents/press-release/new-medicine-rare-chronic-liver-disease_en.pdf
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