舒尼替尼（Sunitinib）导致的手足皮肤反应如何分级处理？可以使用止痛药吗？

问题解答：

舒尼替尼导致的手足皮肤反应应根据严重程度分级处理。1级（轻微红斑、脱皮，无疼痛）：每日多次涂抹含10%尿素软膏或凡士林基质的护手霜，避免热水烫洗、长时间行走或站立，穿戴棉质袜子和软底鞋。2级（红斑、脱皮伴疼痛，但不影响日常活动）：除上述措施外，可外用强效糖皮质激素如氯倍他索软膏（每日2次，连续不超过2周），疼痛明显时可口服塞来昔布200mg每日1次或对乙酰氨基酚500mg按需服用，避免使用布洛芬等可能增加出血风险的NSAIDs[citation:5]。3级（重度脱皮、水疱、溃疡，影响行走或持物）：应暂停舒尼替尼，待症状降至2级以下后，以减量一级（如从50mg降至37.5mg）恢复治疗[citation:9]。如果出现感染征象（脓液、发热），需加用抗生素如头孢氨苄。预防措施包括治疗期间避免重体力劳动和长时间握持工具，家务时佩戴棉质内衬的橡胶手套。

参考资料：https://www.sutent.com/