奥拉帕利主要通过肝脏代谢，但少量通过肾脏排泄，因此肾功能轻度受损患者通常可安全使用，无需调整剂量。对于中度或重度肾功能不全患者，药物血浆浓度可能升高，增加不良反应风险，如贫血、乏力或恶心。临床建议在治疗前进行血肌酐及肾小球滤过率评估，并定期复查血液学和肾功能指标。必要时，医生会适当降低剂量或延长给药间隔。患者在治疗期间应保持充足水分摄入，避免使用可能加重肾损伤的药物，并及时报告乏力、尿量减少或浮肿等异常情况。
参考资料：https://go.drugbank.com/articles/A245985
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