并非所有膀胱癌患者都适合使用依鲁利星(Nadofaragene firadenovec-vncg)进行治疗,以下几类患者通常禁用依鲁利星。首先,对依鲁利星或其制剂中任何成分过敏的患者禁用。过敏反应可能会给患者带来严重的健康风险,如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等,甚至可能危及生命。其次,存在严重泌尿系统感染且未得到有效控制的患者禁用。依鲁利星的治疗过程需要在膀胱内进行操作,如果泌尿系统存在严重感染,不仅会影响药物的疗效,还可能导致感染进一步扩散,加重病情。再者,膀胱功能严重受损,如膀胱容量过小、膀胱逼尿肌无力等情况的患者禁用。因为依鲁利星需要在膀胱内保留一定时间才能发挥作用,如果膀胱功能异常,药物无法正常保留,就无法达到预期的治疗效果。另外,孕妇和哺乳期妇女也禁用依鲁利星。目前尚不清楚依鲁利星是否会对胎儿或婴儿造成不良影响,为了确保母婴安全,应避免在这两个特殊时期使用。患者在用药前一定要如实告知医生自己的身体状况和病史,以便医生判断是否适合使用依鲁利星。
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