西罗莫司（sirolimus）适用于预防13岁以上接受肾移植的患者的器官排斥反应（TR）。对于低至中度免疫风险的患者，建议在环孢霉素和皮质类固醇联合用药方案中首先使用雷帕鸣，移植后2-个月应停用环孢霉素；高免疫风险患者(定义为黑人受者和/或因免疫原因失去先前同种异体移植物的重复肾移植受者和/或具有高群体反应性抗体的患者[PRA峰值水平>80%])，建议在移植后第一年将西罗莫司与环孢菌素和皮质类固醇联合使用，还适用于治疗肺部淋巴管平滑肌瘤病（LAM）患者。
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