宗艾替尼/宗格替尼(圣赫途)多久复查一次CT病灶缩小了还要继续吃吗

摘要：宗艾替尼治疗期间通常每6到8周复查1次CT，病灶缩小后仍需继续服药直至进展或不可耐受，不建议因缩瘤而自行停药。本文涉及非小细胞肺癌相关治疗，具体适用范围以说明书和医生评估为准。

1、复查间隔的设定

首次评估一般在用药后6到8周，此后每8到12周1次。复查频率与肿瘤负荷、症状变化有关，出现新发症状时应提前检查，而不是等待既定时间。首次评估一般在用药后6到8周，此后每8到12周复查1次CT。

2、影像评估的时间点

评估应使用同一扫描方式与同一设备，便于对比。除病灶大小外，还应关注密度、胸水与淋巴结变化，单次轻微变化不足以判定疗效或进展。复查应使用同一扫描方式与同一设备，便于逐层对比病灶大小与密度。若两次复查之间出现咳嗽加重或胸痛，应提前检查，不必等待既定时间。

3、病灶缩小后的用药原则

肿瘤缩小说明药物有效，但体内仍可能存在影像看不到的病灶，停药后容易反弹。除非出现不可耐受的毒性或确认进展，否则应持续用药。病灶缩小说明有效，但影像看不到的病灶仍可能存在，停药后容易反弹。缩瘤期间若出现新发空洞或出血，应评估是否为治疗反应，必要时多学科讨论。

4、达到深度缓解的处理

部分患者可获得接近完全缓解，此时是否减量或延长间隔仍缺少证据，通常维持原方案并延长随访间隔。任何调整由肿瘤科医生决定。接近完全缓解者可延长随访间隔，但是否减量仍缺少证据，通常维持原方案。长期缓解者仍需按计划复查，停药后复发多发生在数月内，随访不能中断。

5、进展的判断

按影像标准，病灶最长径增大超过20%或出现新病灶即为进展。若仅为单次轻度增大而症状稳定，可缩短复查间隔确认，避免过早换药。病灶最长径增大超过20%或出现新病灶即为进展，单次轻度增大可缩短间隔确认。

参考资料：梅奥诊所——宗艾替尼用药说明|https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/zongertinib-oral-route/description/drg-80008485

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月11日