贝派地酸（Bempedoic acid）的适应症，哪些高血脂人群适合使用该药

文章摘要：贝派地酸（Bempedoic acid）主要用于成人原发性高胆固醇血症和混合性血脂异常，也可用于部分动脉粥样硬化性心血管疾病高风险人群，尤其是他汀治疗效果不足或不能耐受他汀者。

1、贝派地酸主要用于原发性高胆固醇血症。

贝派地酸（Bempedoic acid）适用于成人原发性高胆固醇血症，包括杂合子家族性高胆固醇血症（HeFH）以及部分非家族性高胆固醇血症患者。其主要作用是降低LDL-C，并可根据血脂控制情况与其他降脂药联合。

2、混合性血脂异常患者也属于适用人群。

对于同时存在LDL-C升高及其他血脂异常的成人，贝派地酸可作为降脂治疗方案的一部分。该药可以与他汀或其他降脂药联合使用，具体方案取决于患者既往治疗和血脂控制情况。

3、他汀降脂效果不足的人群可考虑贝派地酸。

部分患者使用最大耐受剂量他汀后，LDL-C仍然没有达到治疗目标，这类人群可根据具体情况增加贝派地酸等其他降脂治疗。贝派地酸与他汀作用靶点不同，因此可以形成不同机制的联合降脂方案。

4、不能耐受他汀的人群也可能适用。

对于无法耐受推荐他汀治疗，或者存在他汀禁忌的成人，海外说明书将贝派地酸作为一种治疗选择。该药可以单独使用，也可以根据血脂控制情况与其他降脂药联合。

5、心血管疾病高风险人群需要重视LDL-C管理。

已经存在动脉粥样硬化性心血管疾病，或属于相关高风险人群时，降低LDL-C是长期血脂管理的重要组成部分。贝派地酸可通过降低LDL-C参与整体治疗方案，但具体是否适合使用，需要结合既往疾病、血脂水平及当前降脂治疗情况判断。

参考资料：EMA：Nilemdo适应症及官方资料|https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/nilemdo