阿贝西利(Abemaciclib),商品名唯择/Verzenio,是一种口服细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)选择性抑制剂,主要用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的乳腺癌。该药在HR+HER2-乳腺癌的治疗格局中占据着核心地位,是唯一获批用于早期高危患者辅助治疗的CDK4/6抑制剂。
1、功效
阿贝西利通过抑制CDK4/6活性,阻断视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)磷酸化,使细胞周期停滞在G1期,从而抑制肿瘤细胞增殖。其具体功效体现在三个方面。早期乳腺癌辅助治疗——用于淋巴结阳性、复发风险高的HR+HER2-早期乳腺癌患者,术后联合内分泌治疗(他莫昔芬或芳香化酶抑制剂),显著降低复发和远处转移风险。研究显示,阿贝西利辅助治疗可使侵袭性无病生存事件风险降低约30%。晚期一线治疗——联合芳香化酶抑制剂或氟维司群,用于HR+HER2-晚期或转移性乳腺癌,显著延长无进展生存期(PFS)。后线单药治疗——对于既往接受过化疗和内分泌治疗后进展的患者,阿贝西利可单药使用(200mg每日两次),这是其他CDK4/6抑制剂不具备的独特优势。

2、副作用
阿贝西利最常见的不良反应是腹泻,发生率高达80%-90%,但≥3级腹泻发生率约10%-20%。腹泻通常在治疗早期(第1-2周)出现,通过洛哌丁胺和饮食管理多数可控。中性粒细胞减少是另一常见副作用,发生率约40%-50%,≥3级约20%,需定期监测血常规并可能需暂停用药。其他常见副作用包括乏力(约30%-40%)、恶心(约20%-30%)、食欲减退、头痛和转氨酶升高。间质性肺炎罕见(<1%),但一旦出现需立即停药。副作用管理需早期干预和积极沟通,大多数患者通过减量和支持治疗可继续用药。
3、规格剂型有几种
阿贝西利目前上市的剂型为口服薄膜衣片,共有三种规格:50mg、100mg和150mg。不同规格的药片在外观、颜色和压印上有所不同,以便区分。50mg规格通常用于剂量调整(如减量至50mg每日两次),100mg规格用于中度肝功能损害患者的起始剂量,150mg规格是联合内分泌治疗的标准剂量。医生会根据患者的治疗阶段、肝功能和耐受性选择起始规格和剂量。单药治疗时推荐200mg每日两次(即两片100mg),联合内分泌治疗时推荐150mg每日两次。
4、储存与有效期
阿贝西利的储存条件为室温(20-25℃,允许在15-30℃范围内波动),密封、避光、干燥保存,避免高温和潮湿。不应将药品存放在浴室或厨房。应将药品放在儿童无法触及的地方。本品的有效期通常为24个月(2年),具体以包装盒上标注的有效期为准。患者在服用前应检查铝箔板是否完好,药片是否有受潮、变色或破损。旅行时,应将药品放在随身行李中,避免托运行李中可能的高温和低温。
5、要不要随餐吃
阿贝西利可随餐服用,也可空腹服用。食物不影响该药的整体吸收和药代动力学。但需注意,高脂高热量饮食可能会轻微增加药物暴露量(AUC约增加30%),虽然这种变化不具临床显著性,但为了保持血药浓度的一致性,建议患者每日在相对固定的饮食状态下服药。如果患者出现腹泻,随餐服用可能有助于减轻胃肠道刺激。应避免在服药期间大量饮用西柚汁,因其可抑制CYP3A4,增加药物暴露量和毒性风险。
6、规格与价格
国内已纳入医保,50mg*14片售价在五六百元左右,100mg*14片和150mg*14片售价在一千多元。海外原研版150mg*56片售价约两万八千元。仿制版价格更低。价格是当前时间2026年9月11日更新,更多海外药物价格及相关资讯咨询药得医学顾问。
关键词标签:
阿贝西利,唯择,CDK4/6抑制剂,HR+乳腺癌,副作用,储存
参考资料链接:
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/abemaciclib
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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