一、基本信息
名称:sonrotoclax、Beqalzi
生产厂家:BeOne Medicines Ltd.
二、适应症:
Beqalzi(sonrotoclax)-索托克拉是一种处方药,用于治疗在至少2次全身治疗后复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL;非霍奇金淋巴瘤)的成人患者,包括用布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂治疗。
三、用法用量:
1、重要的安全信息
(1)索托克拉可导致肿瘤溶解综合征(TLS),尤其是在上升期或停药后重新开始用药期间。
(2)加大索托克拉的剂量。对于持续超过7天的剂量中断,按照说明调整重新开始BEQALZI剂量。
(3)评估TLS患者的风险,以及是否需要住院进行监测。
(4)在服用第一剂索托克拉前开始预防性补水和抗高尿酸血症治疗,并酌情继续。
(5)首次给药前纠正预先存在的电解质异常。密切监控血液化学成分。
2、推荐剂量:索托克拉的剂量开始于4周的递增。递增剂量方案旨在逐渐降低肿瘤负荷(减瘤)并降低TLS风险。
(1)第1周:第1至3天每日1mg;第4至7天每日2mg。
(2)第2周:第1至3天每日5mg;第4至7天每日10mg。
(3)第3周:第1至3天每日20mg;第4至7天每日40mg。
(4)第4周:第1至3天每日80mg;第4至7天每日160mg。
(5)第5周及以后:进入目标维持剂量320mg,每日一次,通常为4片80mg药片,持续治疗直到疾病进展或出现无法耐受的不良反应。
3、用药管理:每天一次,在同一时间随餐服用索托克拉片剂。用一杯水整粒吞下药片。不要打碎、咀嚼或压碎药片。
4、遗漏剂量
如果在通常服用的8小时内遗漏了一剂索托克拉,请指导患者尽快在进餐时服用遗漏的剂量,并恢复正常的每日给药计划。如果漏服一剂药物超过8小时,应告知患者不要服用漏服的药物,并在第二天恢复常规给药方案。如果患者在服用一剂药物后呕吐,则告知患者当天不要再服用额外的药物,并在第二天恢复通常的给药方案。
四、不良反应:
在sonrotoclax的临床研究中,常见的不良反应包括肺炎、疲劳、肿胀、腹泻、上呼吸道感染、发热、便秘、皮疹,以及肌肉、骨骼或背部的疼痛。;常见的3-4级实验室异常包括淋巴细胞和中性粒细胞减少;与其相关的警告和注意事项包括肿瘤溶解综合征、严重感染、中性粒细胞减少症和胚胎-胎儿毒性。
五、供应和储存:
Beqalzi片剂有1毫克、5毫克、20毫克和80毫克四种浓度;可在室温68°F至77°F(20°C至25°C)下储存药片。在59°F到86°F(15°C到30°C)之间允许有短暂的温度偏移。
六、禁忌:
由于有增加肿瘤溶解综合征风险的潜在可能,在初始阶段和递增阶段禁止患者同时使用sonrotoclax和CYP3A强抑制剂。
七、作用机制:
sonrotoclax是一种新一代BCL-2抑制剂,其核心作用机制是通过精准抑制BCL-2蛋白来诱导癌细胞凋亡。BCL-2是一种能够帮助肿瘤细胞“逃避死亡”的关键蛋白,在多种B细胞肿瘤中异常活跃。Sonrotoclax与BCL-2结合后,可重新激活细胞自身的程序性死亡机制,从而减少肿瘤细胞存活。
八、上市情况:
1、Sonrotoclax于2026年5月13日被FDA批准在美国用于医疗用途,商品名为Beqalzi。
2、Sonrotoclax在中国被国家药品监督管理局批准上市,商品名为百悦达。
参考资料:https://d1svrc2qog2gh9.cloudfront.net/d9104404-63d1-4d9d-b748-eaca79f7e282/2a05a06c-8e2f-4b2a-bb3d-e33626c409e1/2a05a06c-8e2f-4b2a-bb3d-e33626c409e1_source__v.pdf
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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