一、基本信息
名称:Veppanu、vepdegestrant
生产厂家:Arvinas公司
FDA批准:2026年5月1日首次批准
二、适应症:
Veppanu(vepdegestrant)用于治疗雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、ESR1突变的晚期癌症或已扩散到身体其他部位(转移性)的乳腺癌癌症,其疾病在至少一种基于内分泌的治疗后进展。
Veppanu是第一种获得批准的PROTAC(PROteolysis TArgeting Chimera)疗法,其作用是降解雌激素受体,阻止癌症细胞生长。
三、用法用量:
1、推荐的Veppanu标准剂量为200mg,每日一次口服,并建议随餐服用。与食物同服有助于药物吸收稳定,也可以在一定程度上减轻胃肠道刺激。患者通常可以选择每天固定时间服药。
2、在服用Veppanu时,需要整片吞服药物,不建议咀嚼、压碎、掰开或溶解片剂。另外,如果发现药片已经破损、裂开或外观异常,也不建议继续使用。
3、对于部分患者来说,漏服问题较为常见。如果忘记当天服用Veppanu,或者服药后发生呕吐,不建议在当天额外补服一剂。不要在同一天或下一次服药时一次性服用双倍剂量,以免增加毒性反应风险。
4、Veppanu需要持续治疗,直到疾病出现进一步进展,或者患者发生无法耐受的不良反应时,医生才会考虑调整方案或停药。
四、不良反应:
Veppanu的临床研究中,常见的(≥10%)不良反应包括肌肉骨骼疼痛、疲劳、恶心、食欲下降和便秘;常见的实验室异常包括白细胞减少、AST增加、血红蛋白减少、中性粒细胞减少、ALT增加、碱性磷酸酶增加、血钾减少、胆红素增加、心电图QT延长、血小板减少;与其相关的警告和注意事项包括QTc间期延长和胚胎-胎儿毒性。
五、供应和储存:
将Veppanu储存在68°F至77°F(20°C至25°C)的室温下。Veppanu装在带有儿童安全盖的瓶子里。把它放在原来的容器里。将Veppanu和所有药物放在儿童接触不到的地方。
六、作用机制:
vepdegestrant是一种靶向蛋白质降解剂,旨在消除雌激素受体(ER),这是乳腺癌生长的关键驱动因素。它通过同时结合两种蛋白质而起作用:雌激素受体和一种称为cereblon(CRBN)的细胞内酶。这种双重结合触发了一个细胞“标记”过程,标记ER进行破坏。细胞的天然废物处理系统,蛋白酶体,然后降解标记的受体,显著降低乳腺癌细胞内的ER水平。
Vepdegestrant对正常(野生型)和突变型雌激素受体均有效,包括ESR1突变,这通常与对现有激素疗法的耐药性有关。在临床前研究中,它成功地阻止了实验室模型中ER驱动的癌细胞增殖,并在野生型和突变型ESR1乳腺癌的动物模型中证明了有意义的抗肿瘤活性。
Veppanu 属于被称为异双功能蛋白质降解剂的药物类别,是该类别中第一个被开发的药物,这是Arvinas自2013年以来率先开发的技术。
参考资料:https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-veppanu-vepdegestrant-esr1m-er-her2-advanced-breast-cancer-6776.html
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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