尼拉帕利(Niraparib)试验数据在尼拉帕利治疗晚期上皮性卵巢癌的关键试验中,胃肠道事件频繁发生,但通常程度较低。在NOVA试验中,这些事件往往在早期出现,并在前3个月内减少。在使用尼拉帕利的第一个月和第二个月之间,恶心和呕吐的发生率大大降低。在NOVA中,包括剂量减少和中断在内的治疗修改发生在不到10%的患者中。

医生可能会定期监测患者是否出现可能与尼拉帕利治疗相关的胃肠道不良事件非常重要,以便早期诊断和干预。应遵循非血液学毒性的标签建议剂量调整。夜间服用尼拉帕利是一种控制恶心/呕吐的潜在方法。开药的临床医生可能还希望考虑在服用PARP抑制剂前30分钟使用止吐药,如甲氧氯普胺、丙氯哌嗪或异丙嗪,在服用前30-60分钟建议进食以防止呕吐,和/或开苯二氮卓类、类固醇、 或其他药物干预(如有必要)。抗呕吐管理的支持性护理指南可提供额外的策略。饮食调整和避免大餐,以及质子泵抑制剂疗法、三环类抗抑郁药或prokinetics的处方可用于管理消化不良。
尼拉帕利原研药已经在国内上市,并且纳入医保,但仅限于符合条件的患者报销,常见的规格100mg*30粒每盒的价格可能在五千多人民币。在海外上市的尼拉帕利原研药价格比国内昂贵,也有其他国家生产的尼拉帕利仿制药,其药物成分与国内、外出售的尼拉帕利原研药的药物成分基本一致,孟加拉药厂生产的规格100mg*30粒每盒的价格可能在一千多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动)。
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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