一、名称:Wayrilz、Rilzabrutinib
二、适应症:
Wayrilz(Rilzabrutinib)适用于治疗患有持续性或慢性免疫性血小板减少症(ITP)的成年患者,这些患者对之前的治疗反应不足。
三、用法用量:
1、用药前:在开始使用Wayrilz治疗之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。
2、推荐剂量:Wayrilz的推荐剂量为400毫克,每天口服两次。无论有无食物,Wayrilz都可以在每天大约相同的时间服用。在出现胃肠道症状的患者中,与食物一起服用Wayrilz可能会提高耐受性。
如果漏服一剂,患者应尽快在同一天服用漏服的Wayrilz,且与下一次常规预定剂量间隔至少2小时。如果正在服用抗酸剂或组胺H2受体拮抗剂,请在服用抗酸剂或组胺H2受体拮抗剂之前至少2小时服用Wayrilz。
3、剂量调整:评估基线时的胆红素和转氨酶,以及Wayrilz治疗期间的临床指征。对于在Wayrilz治疗后出现肝功能异常的患者,应更频繁地监测肝功能异常以及肝毒性的临床体征和症状。如果怀疑有药物性肝损伤(DILI),应停用Wayrilz。一旦确认DILI,停止Wayrilz。
四、不良反应:
在Wayrilz的临床研究中,最常见的不良反应(≥10%)是腹泻、恶心、头痛、腹痛和新冠肺炎。导致停用Wayrilz的不良反应包括结节性红斑、中性粒细胞减少症、关节痛、消化不良、头痛、四肢疼痛、腹部不适、腹泻、恶心和肺炎。
五、储存:
Wayrilz片剂在20°C至25°C(68°F至77°F)的室温下储存;允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间偏移。用原包装储存和分发。避光防潮。
六、特殊人群:
1、女性:根据初步的动物数据,孕妇服用WAYRILZ可能会对胎儿造成伤害。因此建议具有生殖潜力的女性患者在治疗期间和停止治疗后1周内使用有效的避孕措施;哺乳期妇女在服用期间以及最后一剂药物后至少1周内不要进行母乳喂养。
七、作用机制:
Rilzabrutinib是一种小分子、共价、可逆激酶抑制剂,针对布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)。Rilzabrutinib通过免疫调节介导其在ITP的治疗作用,包括1)抑制B细胞活化,和2)阻断脾和肝中Fcγ受体(FcγR)对抗体包被细胞的吞噬作用。在体外,Rilzabrutinib减少通过FcγR途径介导的自身抗体信号传导,阻断B细胞信号传导,并通过影响B细胞活化减少自身抗体的产生。
八、用药过量:
在用药过量的情况下,密切监测患者的任何不良反应迹象或症状,并立即采取适当的对症治疗。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB17709
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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