奥利司他（Orlistat）的利与弊

时间：2023.09.14作者：医学编辑王奕 浏览次数：478

奥利司他（Orlistat）阻断你摄入的一些脂肪，防止它们被你的身体吸收。奥利司他用于帮助减肥，或帮助降低体重反弹的风险。这种药物必须与低热量饮食和增加体育活动一起使用。奥利司他仅适用于超重或肥胖的成年人。奥利司他主要通过其在肠道中的局部作用发挥作用，全身接触该药物的可能性极小，大多数(超过99%)药物与血浆蛋白结合(脂蛋白和白蛋白是主要的结合蛋白)。奥利司他主要在肠壁内代谢，95%至97%的药物未被吸收并随粪便排出。

奥利司他的副作用在开始治疗时最严重，并可能随着时间的推移而减少，副作用可能会随着时间的推移而减少可能与长期坚持低脂肪饮食有关。该药物的主要副作用是与胃肠相关的，包括脂肪泻(由于未吸收的脂肪到达大肠而引起的油腻、松散的粪便和过度的胀气)、大便失禁和频繁或紧急的排便。为了尽量减少这些影响，应避免高脂肪含量的食物；医生建议患者遵循低脂肪、低热量的饮食。油性大便和肠胃气胀可以通过将膳食脂肪含量减少到每餐15克左右来控制。

奥利司他原研药已经在国内上市，但还没有进入医保范围，国内也有其他药厂研发的国产药上市，每盒的价格可能在几十人民币左右，价格便宜。在海外上市的印度版的奥利司他规格120mg*84粒每盒的价格可能在几百人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），两者的药物成分基本一致，只是生产的厂家不同，患者可自行选择。

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