奥利帕达酶(olipudase alfa-rpcp)副作用

奥利帕达酶（通用名：olipudase alfa-rpcp）是一种针对酸性鞘脂沉积病（ASMD）的酶替代疗法药物，虽然其疗效显著，但在使用过程中也可能出现一定的副作用。了解这些副作用及其管理方法，对确保患者安全用药和治疗效果具有重要意义。

输注相关反应（Infusion-Related Reactions）是奥利帕达酶使用过程中最常见的副作用，通常发生在药物输注过程中或输注后数小时内。表现包括发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、皮疹、低血压或高血压、呼吸困难、咳嗽和喉咙不适等。这些症状多数为轻中度，通常在暂停输注、减慢输注速度或给予对症治疗（如解热镇痛药、抗组胺药或糖皮质激素）后可得到缓解。

过敏反应及过敏性休克虽然较少见，但部分患者可能对奥利帕达酶产生过敏反应，严重时甚至引发过敏性休克。症状表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、面部和喉咙肿胀、呼吸困难、心跳加快或血压骤降。遇到此类情况需立即停止输注并进行紧急处理。

发热和寒战是输注相关反应中较为常见的表现，可能伴有全身不适或疲劳。多数患者经过短暂休息和支持治疗后症状缓解。

部分患者报告在用药期间出现头痛、肌肉酸痛或关节痛，这些症状多为轻度或中度，通常不会影响治疗持续。

虽然奥利帕达酶要用于改善肝脏功能障碍，但个别患者可能出现肝功能指标波动，需要定期监测肝功能，确保及时发现异常并调整治疗方案。

由于该药是重组酶制剂，部分患者可能产生抗药物抗体，影响药物疗效或引发免疫相关反应。临床上需要定期评估抗体水平和治疗效果。

为减少输注反应，临床通常在输注前给予抗过敏药物（如抗组胺药、糖皮质激素）预防。用药过程中需密切监测生命体征和可能的过敏症状，特别是在首次用药和剂量调整时。若出现严重输注反应，医生可能会调整输注速度或剂量，必要时暂停治疗。患者及家属需了解可能出现的副作用及紧急处理措施，确保及时就医。

参考资料：https://www.xenpozyme.com/

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