布加替尼(Brigatinib),又称布格替尼,是一种新型的、高选择性的间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,主要用于治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,特别是对于对克唑替尼(Crizotinib)产生耐药的患者而言,布加替尼提供了显著疗效。关于它是“国产药”还是“进口药”的问题,涉及到药物研发背景、生产来源、在中国的上市情况及仿制药可及性等多个维度,以下将从这几个方面详细解析。
一、药物来源与研发背景
布加替尼是由美国生物制药公司 Ariad Pharmaceuticals 开发的原研药,后被日本武田制药(Takeda)收购。因此,从研发和专利权归属上看,布加替尼属于进口原研药,不是我国本土研发的国产药。
这款药于2017年在美国首次获FDA批准,用于治疗ALK阳性、已使用克唑替尼后出现耐药或病情进展的转移性非小细胞肺癌患者。布加替尼凭借其对ALK抑制的高效性、对耐药突变的广谱作用(如G1202R突变)以及中枢神经系统穿透力强等特点,迅速被纳入国际肺癌治疗指南。
二、中国上市情况与药品性质
布加替尼在中国的上市时间相对较晚。中国国家药监局(NMPA)于2022年批准布加替尼上市,用于治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。上市初期,由于尚无国内仿制药,因此市面上销售的布加替尼均为进口原研药,由武田中国进行进口和分销。
国产药一般指在中国本土由国内企业独立研发或仿制的药品,目前布加替尼尚无国产版本正式上市。虽然已有数家中国企业申请或正在开展布加替尼仿制药的一致性评价或临床研究,但截至目前(2025年中),中国市场上流通的布加替尼仍以进口药为主,尚无国产仿制版本获得正式批准。
三、价格对比与医保情况
布加替尼作为进口原研药,在刚进入中国市场时价格较高。根据不同规格(如90mg或180mg),每盒的价格可达到人民币2-3万元不等。不过好消息是,在中国政府积极推进谈判和集采政策背景下,布加替尼已于2022年被纳入国家医保目录,医保报销后患者自付部分大大降低,极大减轻了经济负担。
相比之下,国产仿制药一旦上市,理论上价格会低于原研药,并有望通过集采进一步压缩成本,从而扩大药物可及性。但在布加替尼这一品种上,国产仿制药仍处于研发或审批阶段,暂未上市销售,因此目前患者在中国仍只能通过正规医院或药房购买武田进口的原研版本。
四、药品质量与适应症差异
进口原研药布加替尼拥有成熟的全球临床数据和多项大型III期临床研究支持,适应症清晰、用药安全性和疗效数据完整透明。相比之下,未来即便国产仿制药上市,也需通过国家药监局(NMPA)对其生物等效性进行验证,以确保其与原研药在疗效、安全性方面一致。
原研药通常在说明书中标注了全部的适应症和用法用量,而国产仿制药刚上市时可能会受到限制,只获批最基本适应症,并需要补充临床数据来扩展标签。此外,原研药在国外通常有较长的药物使用历史,对医生而言信赖度更高;国产药则需时间积累临床经验。
总结来看,布加替尼是进口原研药,由海外药企开发并在中国上市,目前尚无国产仿制版本正式面市。对于患者而言,目前能购买到的布加替尼基本都由武田制药中国提供,已纳入医保后价格有所下降,保障了药物的可及性和合规使用。未来如果国产仿制药上市,有望进一步降低价格,提升治疗普惠性,但在质量、适应症和医生认知度上仍需逐步积累和验证。因此,患者在用药选择时,应结合医生建议、治疗需求和经济条件进行权衡,确保安全与疗效兼顾。
参考资料:https://www.drugs.com
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