索拉非尼/多吉美(Sorafenib)确实属于靶向治疗药物,是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,广泛用于治疗多种晚期实体瘤。它最早被批准用于治疗不可手术的晚期肝癌(HCC),随后也被用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)和甲状腺癌。索拉非尼的靶向机制主要是通过抑制多个参与肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成的关键信号通路,包括Raf/MEK/ERK通路,以及血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板源性生长因子受体(PDGFR)等。这种“多通路、多靶点”抑制机制,使其不仅能够抑制肿瘤细胞的生长,还能阻断肿瘤血管的形成,从而达到抗癌的目的。
靶向治疗与传统化疗的最大不同在于,它通过特异性识别并抑制癌细胞特有的分子机制,因而通常具有更强的选择性和较低的系统毒性。尽管索拉非尼属于靶向药物,其副作用仍不可忽视,如皮肤反应(手足综合征)、高血压、腹泻、乏力等,部分患者还会出现肝功能异常。临床应用中需要密切监测患者的耐受性,根据不良反应调整剂量或进行对症处理。
索拉非尼的出现标志着肝癌系统治疗进入了靶向时代,也为无法手术或局部治疗失败的晚期患者带来了新的希望。虽然随着免疫治疗和更新一代靶向药物的出现,索拉非尼在部分适应症中不再是首选,但它依旧是许多患者重要的治疗选项之一。在实际治疗中,是否使用索拉非尼需根据患者的具体病情、基因背景及耐受能力综合判断。
参考资料:https://www.nexavar.com/
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