马吉妥昔单抗(margetuximab-cmkb)是一种由美国MacroGenics公司原创研发的HER2靶向治疗药物,其商品名为Margenza,是一种典型的进口原研药。该药于2020年在美国首先获得FDA批准,用于治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌,尤其适用于已接受过至少两种抗HER2治疗方案但仍出现疾病进展的患者。作为HER2抗体家族的新成员,马吉妥昔单抗在结构上相较于曲妥珠单抗进行了优化,特别是其Fc段的改造使其更易被天然免疫细胞识别,从而提高抗体介导的免疫杀伤效应(ADCC),这在部分曲妥珠单抗疗效不佳的患者中显示出新的临床价值。
目前马吉妥昔单抗原研药版本已在中国获得批准上市,商品名为麦甘乐,但由于其为近期刚引入的进口药物,国内使用尚处于初期阶段,因此价格尚未完全明确,且尚未进入国家医保目录。这意味着患者若选择使用该药物,需承担全额费用,且需要通过具备进口药品资质的医疗机构或药房进行获取。随着更多真实世界数据的积累,未来该药物或有可能参与医保谈判,实现更广泛的临床可及性。
至于国产版本,目前中国尚无马吉妥昔单抗的仿制药或生物类似药获批上市。考虑到该药为改良型抗体药物,其结构和机制具有一定专利壁垒和技术难度,国产药企若希望研发生物类似药,需完成复杂的临床等效性验证,并通过NMPA(国家药监局)的审批流程。通常此类药物从研发到上市周期较长,即便已有企业进行布局,短期内仍难以实现商业化。
参考资料:https://www.margenza.com/
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