帕唑帕尼（培唑帕尼）药品中文说明书解读内容

帕唑帕尼（Pazopanib），商品名“Votrient”，是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。它通过抑制多种靶点，如血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）以及c-Kit等，来抑制肿瘤生长与血管生成，主要用于治疗肾细胞癌（RCC）和软组织肉瘤（STS）。以下是帕唑帕尼药品中文说明书的详细解读。

1. 适应症与作用机制

帕唑帕尼主要用于治疗晚期或转移性肾细胞癌（RCC）和软组织肉瘤（STS）。它是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以同时抑制多种与肿瘤生长、血管生成和肿瘤微环境相关的信号通路。帕唑帕尼通过靶向VEGFR、PDGFR、c-Kit等，抑制肿瘤的血管生成，减少肿瘤血供，从而减缓肿瘤细胞的增殖和扩散。此外，帕唑帕尼还通过干扰肿瘤微环境中的一些关键信号，进一步抑制肿瘤的生长。

2. 用法与用量

帕唑帕尼的常规成人剂量为每日一次800mg，最好在每天同一时间口服。该药物应在空腹时服用，至少在饭前1小时或饭后2小时服用，以确保药物的最佳吸收。由于帕唑帕尼可能会对胃肠道造成不适，因此可以通过适当调节服药时间或与食物一起服用来减少不适感。然而，建议患者严格遵循医生的建议和剂量，不要自行调整药物用量。

对于一些肝功能不全的患者，帕唑帕尼的剂量可能需要根据具体情况进行调整。医生通常会根据患者的体重、肝肾功能等情况决定合适的剂量，并定期评估药物的效果和副作用。此外，如果患者出现严重的副作用，可能需要暂停或减少剂量。

3. 不良反应

帕唑帕尼的常见不良反应包括肝功能异常、高血压、腹泻、疲劳、食欲减退、皮疹、头痛、恶心等。这些副作用的严重程度因患者个体差异而异。较为常见且轻微的副作用，如疲劳、皮疹和轻度恶心，通常能够在治疗过程中自行缓解。然而，某些不良反应可能较为严重，例如肝功能损害、高血压和严重的胃肠道反应。

肝功能损害是帕唑帕尼的一项重要副作用，可能导致肝酶水平升高，甚至发生肝损伤。因此，在使用帕唑帕尼期间，患者需要定期进行肝功能检测，以便尽早发现潜在的肝损害。如果出现黄疸或肝功能显著异常，可能需要停止治疗或进行剂量调整。

高血压是另一种较常见的副作用，患者在使用帕唑帕尼时需要定期监测血压。如果血压升高过多，可能需要通过药物控制血压，并根据医生的建议调整治疗方案。

4. 禁忌症与注意事项

帕唑帕尼在一些特殊人群中需要谨慎使用或完全禁用。对于孕妇和哺乳期妇女，帕唑帕尼的安全性尚未得到充分验证，因此不推荐在孕期使用。如果患者怀孕或计划怀孕，必须告知医生并考虑其他治疗方案。由于该药可能通过乳汁分泌，哺乳期妇女也应避免使用帕唑帕尼。

此外，帕唑帕尼不应与某些药物联合使用，特别是具有严重药物相互作用的药物。例如，强效的CYP3A4抑制剂（如某些抗生素、抗真菌药等）可能增加帕唑帕尼的血药浓度，从而增加副作用的风险。因此，患者在开始帕唑帕尼治疗之前，应告知医生所有正在使用的药物，以避免不良的药物相互作用。

患者在服用帕唑帕尼期间应密切监测自己的健康状况，尤其是血压、肝功能和胃肠道反应。如果出现严重的副作用，应及时联系医生调整治疗方案。

5. 长期治疗与生活质量

尽管帕唑帕尼在治疗癌症方面具有显著疗效，但长期使用可能对患者的生活质量产生一定影响。常见的副作用，如疲劳、皮疹、腹泻等，可能影响患者的日常生活和工作。因此，患者在治疗过程中应密切关注自己的症状，并与医生保持沟通，以便及时处理任何不适。

在长期治疗中，医生可能会根据患者的临床反应和不良反应的严重程度调整药物剂量或治疗方案。对于一些反应较强的患者，可能会考虑暂时停药或换用其他药物，以提高患者的生活质量。

总之，帕唑帕尼作为一种靶向药物，能够显著改善某些癌症患者的生存期和生活质量，但也伴随着一定的副作用和治疗挑战。患者在使用该药物时，必须严格遵循医嘱，定期进行必要的检查，以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.votrient.com/

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