根据培唑帕尼/帕唑帕尼(Pazopanib)说明书中的官方用药指导,该药应由具备治疗肾细胞癌、软组织肉瘤经验的专业医师根据个体状况制定具体方案。其标准推荐剂量为每日一次800mg,即一次口服四片200mg制剂,不得拆分或咀嚼,以确保药物在体内维持稳定血药浓度并充分发挥靶向抑制作用。
帕唑帕尼需空腹服用,即饭前至少一小时或饭后两小时服药,这一点对于药效十分关键。与食物同服会显著增加血浆中药物浓度,从而提高毒性风险,因此必须严格按照说明书的空腹给药要求执行。建议每天同一时间服用,有助于维持药代动力学稳定,避免血药浓度波动导致的副作用。
在肝功能受损的患者中,帕唑帕尼的起始剂量应适当降低至200mg,以减轻肝毒性风险。患者在使用期间需定期监测肝功能指标,如ALT、AST及胆红素变化,若发现指标持续升高,应考虑中断或永久停药。
对于肾功能轻度受损者,无需调整剂量,但重度肾损伤或透析患者的数据尚有限,需谨慎使用并密切监控不良反应。此外,该药应避免与强CYP3A4抑制剂或诱导剂合用,以防影响其在体内代谢效率。
在毒性管理方面,如患者出现≥2级副作用,可暂时停药并根据恢复情况调整剂量至600mg或400mg。若不良反应持续存在,甚至需进一步降至200mg或停药。因此,帕唑帕尼的疗程管理要求患者在用药过程中保持高度依从性,配合密切随访,是其获得最佳疗效的保障。
参考资料:https://www.votrient.com/
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