来特莫韦(Letermovir)是一种处方抗病毒药物,可用于帮助预防接受干细胞移植或肾移植以及具有患巨细胞病毒疾病高风险的人的巨细胞病毒(CMV)感染和疾病。在临床研究中,出现了药物相互作用导致不良反应或疗效降低的风险、静脉制剂中羟丙基倍他得赋形剂的相关风险等警告与注意事项。停药并在恢复后减少剂量恢复,或根据严重程度永久停用。
1、药物相互作用导致不良反应或疗效降低的风险
来特莫韦与某些药物合用可能会导致潜在的重大药物相互作用,其中一些可能会导致不良反应(来特莫韦或合用药物)或来特莫韦或合用药物的治疗效果降低。在病毒前治疗之前和期间考虑药物相互作用的可能性;审查预防艾滋病治疗期间的合并用药;和伴随药物相关的不良反应。
2、静脉制剂中羟丙基倍他得赋形剂的相关风险
来特莫韦的静脉制剂含有赋形剂羟丙基倍他得。来特莫韦注射液应仅用于无法接受口服治疗的患者,一旦患者能够接受口服药物治疗,应立即改用口服来特莫韦。如果可能,静脉给药不应超过4周。在肾功能损害的患者中,可能会出现羟丙基倍他得的蓄积。对于CLcr低于50mL/min的成人患者和接受来特莫韦注射液的肾功能损害程度相似的儿童患者(基于年龄适宜的肾功能评估),应密切监测血清肌酐水平。动物研究表明,羟丙基倍他得有可能导致耳毒性。活性成分来特莫韦与耳毒性无关。
参考资料:https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1b49df80-be4f-47e0-a0b7-123f3e69395b
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