吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib）是一种非共价（可逆性）布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，主要用于治疗B细胞恶性肿瘤，特别是对既往BTK抑制剂耐药或治疗失败的患者。它能够有效抑制BTK信号通路，从而阻断B细胞的异常增殖和存活，适用于多种血液系统恶性肿瘤的治疗。
在临床上，吡托布鲁替尼主要用于治疗套细胞淋巴瘤（MCL），特别是对伊布替尼（Ibrutinib）、阿卡替尼（Acalabrutinib）或泽布替尼（Zanubrutinib）等共价BTK抑制剂耐药或不耐受的患者。此外，它在慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）等B细胞相关血液肿瘤中也显示出良好的疗效，成为一类新的治疗选择。
与传统的不可逆BTK抑制剂不同，吡托布鲁替尼可避免因C481S突变（BTK基因突变）导致的耐药问题，因此对既往接受BTK抑制剂治疗但出现耐药的患者仍然有效。这一特性使其成为既往BTK抑制剂治疗失败患者的重要替代方案，为难治性或复发性B细胞淋巴瘤提供了新的希望。
在临床应用方面，吡托布鲁替尼通常以每日一次的口服剂量给药，且安全性较好，常见副作用包括乏力、腹泻、血小板减少和轻度感染等。由于其作用机制独特，研究人员还在探索其在其他B细胞恶性肿瘤（如华氏巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤等）以及联合其他抗癌药物的潜力，以进一步扩大其临床应用范围。
参考资料：https://www.jaypirca.com/
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