吉三代/丙通沙（Epclusa）是一款广谱抗病毒药物，由吉利德（Gilead）公司研发，主要用于治疗所有基因型（1-6型）慢性丙型肝炎（HCV）感染。其核心成分包括索磷布韦（Sofosbuvir）400mg和维帕他韦（Velpatasvir）100mg，二者联合作用可有效抑制HCV的复制，提高治愈率。Epclusa适用于无肝硬化或代偿期肝硬化患者，单药疗程通常为12周；对于失代偿期肝硬化患者，建议与利巴韦林联合使用，以提高治疗效果。
随着吉三代在国内的正式上市，它已被纳入国家医保目录，大幅降低了患者的经济负担。目前，国内医院和药房提供的规格为（400mg+100mg）×28片/盒，每盒价格可能在3000元左右，患者可凭处方在医保定点医院购药，实际支付金额根据医保报销比例有所不同。建议患者咨询当地医院或医保局，了解最新的报销政策。
对于希望进一步节省治疗成本的患者，印度和孟加拉生产的吉三代仿制药提供了一种价格更亲民的选择。这些仿制药的成分、剂量及疗效与原研药基本一致，国际临床数据也支持其疗效，价格大约在800元/盒（28片），适用于12周疗程。购买时需确保通过正规渠道，如海外医疗机构或合规药房，避免假药风险。
总的来说，吉三代的医保覆盖让国内患者受益匪浅，而海外仿制药的存在也为经济条件有限的患者提供了可行的替代方案。在选择购药渠道时，患者应根据个人病情、经济状况及用药安全性，结合医生建议，做出最优决策。
参考资料：https://www.epclusa.com/
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