福坦替尼（Fostamatinib）的疗效怎么样

时间：2025.01.21作者：医学编辑王奕 浏览次数：91

福坦替尼（Fostamatinib）是一种新近获批用于治疗成人原发性免疫性血小板减少症（ITP）的药物，属于脾酪氨酸激酶（Syk）抑制剂。临床研究已经证明福坦替尼在ITP患者中的安全性和有效性，但需要注意的是，临床试验的结果可能在实际应用中会有所不同。

在一项针对来自42个西班牙医疗中心的138名ITP患者的前瞻性和回顾性研究中，研究者对福坦替尼的疗效进行了深入评估。这些患者中，包括原发性和继发性ITP患者，整体中位年龄为66岁，其中55.8%为女性。患者在被诊断为ITP后，接受福坦替尼治疗的中位时间为51个月。在开始福坦替尼治疗之前，患者的中位治疗次数为4次，主要包括其他治疗手段如艾曲波帕（76.1%）、罗米斯汀（57.2%）及静脉注射免疫球蛋白（44.2%）。此外，有58名患者（约42.0%）在治疗开始前一个月内有出血的症状或体征。

福坦替尼的治疗反应显示出良好的效果，79%的患者对该药物产生了反应，其中完全反应率达到了53.6%，即血小板计数超过100*10^9/L。在接受福坦替尼单药治疗的83名患者中，高反应率达到85.4%。在为期27个月的观察期内，反应持续时间的比例为83.3%。值得一提的是，血小板反应的中位时间为11天，表明福坦替尼能够快速提高患者的血小板水平。

在这项现实世界的研究中，福坦替尼被证明对广泛年龄段的原发性和继发性ITP患者有效，安全性良好，但治疗过程中也出现了一些不良事件，其中最常见的包括腹泻（28例）和高血压（21例）。此外，个别患者出现了较为严重的并发症，如深静脉血栓形成和急性心肌梗死。

参考资料：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38843478/

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