胶质母细胞瘤是什么原因引起的？

胶质母细胞瘤（GBM）是中枢神经系统最常见且侵袭性极高的恶性肿瘤，其确切病因尚未完全明确，但研究表明其发病与多种遗传和环境因素有关。

1. 遗传因素

GBM的发生通常伴随着特定基因突变。最常见的基因异常包括：

肿瘤抑制基因失活：如TP53基因突变导致细胞分裂调控失常。

表皮生长因子受体（EGFR）扩增：促进肿瘤细胞增殖和存活。

IDH1/IDH2突变：部分次级GBM患者中存在，与较好预后相关。

此外，一些家族性遗传综合征（如Li-Fraumeni综合征、Turcot综合征）可能增加GBM的风险。

2. 环境因素

尽管明确的环境致病因子尚不确定，但研究发现某些因素可能增加风险：

电离辐射：长期暴露于高剂量辐射可能导致DNA损伤并引发肿瘤。

化学物质接触：如某些工业化学品或农药可能与发病相关，但证据有限。

3. 年龄和性别

GBM多发生于中老年人（40岁以上），男性患病率略高于女性，提示年龄相关的生物学改变可能是重要因素。

4. 自然病理过程

GBM通常源于神经胶质细胞（如星形胶质细胞）的恶性转化。细胞信号通路的紊乱，如PI3K/AKT/mTOR信号增强，可推动肿瘤发生和发展。

GBM是多因子、多步骤的病理过程，遗传易感性和外部环境共同作用。未来，深入了解其发病机制有助于开发针对性的治疗方案。

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参考资料：

1.Holland EC. "Glioblastoma multiforme: the terminator." Proc Natl Acad Sci USA, 2000.

2.National Cancer Institute. Glioblastoma Overview. https://www.cancer.gov

3.American Brain Tumor Association. Risk Factors for Brain Tumors. https://www.abta.org

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