MDS患者使用维奈克拉/维奈托克治疗效果如何

时间：2024.04.23作者：医学编辑王奕 浏览次数：208

急性髓性白血病（AML）和高危骨髓增生异常综合征（MDS）在老年患者中，特别是那些伴随合并症和高危疾病因素的患者，治疗难度相当大。维奈克拉/维奈托克（Venetoclax），作为首个Bcl-2抑制剂，已经显示出与阿扎胞苷（Azacitidine）联合使用在治疗高危髓系疾病中的有效性和安全性。骨髓增生异常综合征是一种异质性的克隆性血液病，其特点包括造血功能失效、外周血（PB）血细胞减少以及白血病转化的风险上升。

为了深入探究阿扎胞苷与维奈克拉联合疗法在AML和高危MDS中的治疗效果，我们对比了仅接受阿扎胞苷治疗的患者与接受联合疗法的患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。研究结果显示，阿扎胞苷联合维奈克拉对于年老体弱的AML和高危MDS患者而言，不仅有效而且安全。这些患者的中位总生存期达到了22.3个月，这一数字不仅高于III期试验所报告的14.7个月，也远超历史队列的5.94个月。与仅使用氮胞苷治疗的患者相比，接受联合药物治疗的患者在无进展生存期方面表现出更长的持续时间。特别值得注意的是，当氮胞苷和维奈克拉作为前期治疗时，患者可能获得更大的临床益处。

综上所述，根据单中心的真实世界经验，阿扎胞苷联合维奈克拉在治疗急性髓细胞白血病和高危MDS方面显示出显著疗效。在推荐的剂量下，该药物组合对于年老体弱的急性髓细胞白血病和高危MDS患者而言是有效且安全的。尤其当阿扎胞苷和维奈托克作为前期治疗时，患者的临床获益有可能会进一步提升。

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