阿达格拉西布引起的肝毒性通常何时出现？

问题解答：

对于非小细胞肺癌患者，阿达格拉西布（Krazati）引起的肝毒性通常在治疗开始后的较早期出现。根据DailyMed的处方信息，在单药阿达格拉西布治疗的汇总安全性人群中，丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶升高的首次发生中位时间为3周，范围从0.1周到48周。总体肝毒性发生率为37%，其中7%为3级或4级。导致剂量中断或降低的肝毒性发生在12%的患者中，因肝毒性停药的患者仅占0.5%。在阿达格拉西布与西妥昔单抗联合治疗的患者中，肝毒性首次发生的中位时间为4周，范围从0.1周到27周。因此，根据处方信息的要求，在开始阿达格拉西布治疗前应进行肝功能基线检查，包括AST、ALT、碱性磷酸酶和总胆红素，治疗开始后的前3个月内应每月监测一次肝功能，之后可根据临床指征调整监测频率。如果出现转氨酶升高，需要更频繁地检测。

参考资料：DailyMed——药品说明书|https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0b8bf078-34c2-4f45-9012-38a8ac082b01

作者：骏熙|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年11月04日