IgA肾病病友最头疼的就是尿蛋白反反复复降不下来,伊普可泮(Iptacopan)-Fabhalta是补体旁路途径这个靶点,把导致肾脏炎症的那条通路给截断了。三期临床试验做出来的结果很扎实,用药九个月蛋白尿降幅相当可观,而且这个获益在不同人群里都看得到,包括肾功能已经偏低的患者。更关键的是它不是光降蛋白,肾功能下降的速度也明显放缓了,复合肾脏终点事件风险降了不少。这药跟激素比起来对内分泌系统的干扰小得多,不用担心满月脸、血糖飙升这些老问题,长期吃下来安全性也扛得住。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/fabhalta
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