术后奥拉帕利(Olaparib)的启动时机需综合评估手术创伤恢复度与肿瘤生物学行为:① 卵巢癌根治术后患者,建议术后4-6周、WBC≥3.0×10⁹/L且CRP<10mg/L时开始用药;② 乳腺癌患者若行保乳手术,需待伤口愈合良好(无红肿渗液)且放疗结束后2周启动;③ 前列腺癌根治术后患者,若PSA持续>0.2 ng/mL,可在术后8周启动维持治疗。需特别注意药物与镇痛药的相互作用:奥拉帕利可增加阿片类药物的血药浓度(如羟考酮AUC升高40%),建议联合使用时将阿片类药物剂量减少25%。治疗期间每月监测血常规,若ANC<1.0×10⁹/L需暂停用药。
参考资料:https://www.lynparza.com/
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