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厄洛替尼(Erlotinib)-Tarceva
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  • 药品别名:

    埃罗替尼/特罗凯/得舒緩/Erlotinib/Tarceva

  • 剂型:

    片剂

  • 规格:

    100mg*30片和150mg*7片;150mg*30片

  • 有效期:

    36个月

  • 原研药厂:

    罗氏(Roche)

  • 产地:

    意大利

  • 价格:

    详询客服

  • 上市版本:

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  • 服务保障:

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【临床试验】
1. 厄洛替尼单药用于 EGFR 突变的 NSCLC 一线治疗
在一项随机、开放、对照的 III 期试验(ML20650,EURTAC)中,证实了厄洛替尼作为一线治疗药物在具有 EGFR 基因敏感突变的高加索 NSCLC 患者中的有效性。

表 6 在临床试验 ML20650(EURTAC)中厄洛替尼与化疗相比的疗效结果



另一项在亚洲国家(包括中国、马来西亚、菲律宾)进行的随机、对照、开放性的 III 期试验(YO25121,ENSURE)中,证实了厄洛替尼作为一线治疗药物在 EGFR 敏感突变的 NSCLC亚洲患者中的有效性。

表 7 ENSURE 研究疗效及生活质量结果



另一项在中国进行的随机、对照、开放性的 III 期试验(MO20981,OPTIMAL)考察了厄洛替尼作为一线治疗药物在 EGFR 敏感突变的 NSCLC 中国患者中的有效性。
研究主要终点为研究者评估的 PFS。结果显示,厄洛替尼治疗可以使 PFS 事件(疾病进展或死亡,以先发生为准)风险降低 83.8%(HR= 0.164 [95 % CI:0.105,0.256], p<0.0001)。研究者评估的 PFS Kaplan-Meier 曲线见图 3。在厄洛替尼组(n=82) 和化疗组(n=72),中位PFS 分别为 13.7 和 4.6 个月,客观缓解率(CR/PR)分别为 82.9%和 36.1%,p<0.0001。由于在疾病进展后交叉的后续治疗的影响,试验获得的总生存期在厄洛替尼组和化疗组没有显著差异(HR=1.186 [95% CI: 0.825,1.706], p=0.2663)。

表 8 OPTIMAL 研究疗效


OPTIMAL 研究中厄洛替尼组和吉西他滨+卡铂化疗组分别有 74 例和 54 例患者参与生活质量的分析。与吉西他滨+卡铂化疗组相比,接受厄洛替尼治疗患者的生活质量在 FACLL、TOI 和 LCS 均得到明显改善(P<0.0001)
2. 厄洛替尼单药用于 NSCLC 维持治疗
一项随机、双盲、安慰剂对照研究 BO18192(SATURN)评价了厄洛替尼用于维持治疗的有效性和安全性。
基于来自BO25460(IUNO)研究的数据,不建议在未携带EGFR敏感突变的患者中将厄洛替尼作为一线维持治疗。
3. 厄洛替尼单药用于 NSCLC 二/三线治疗
在既往至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移性NSCLC患者中,进行了一项随机双盲安慰剂对照的试验(BR.21),评价厄洛替尼单药治疗的有效性和安全性。

表 11 疗效结果


(1)以 ECOG 体力状态评分、既往化疗方案数、既往化疗含铂类和既往化疗的最好疗效为协变量的 COX 回归模型分析。
(2)以 ECOG 体力状态评分、既往化疗方案数、既往化疗含铂类和既往化疗的最好疗效分层的双侧 Log-Rank 检验。
(3)双侧 Fisher's 精确检验。
4. 厄洛替尼联合化疗治疗 NSCLC
两个多中心安慰剂对照随机试验包括了 1000 多例局部晚期或转移性 NSCLC 一线治疗的患者,结果显示厄洛替尼联合铂类为基础的化疗(卡铂+紫杉醇,N=526;吉西他滨+顺铂,N=580)相对单用化疗未增加临床获益。

作者:药得医学编辑团队

医学审核:药得医学审核团队

发布日期:2023-03-05

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