【服用方法】

*每日在固定时间服用一次,可与餐食同时服用或不与餐食同服。

*可整片口服或溶解在一小杯液体中。要溶解在液体中，将胶囊放入1汤匙的水或苹果汁中，但不要打碎或压碎胶囊。将胶囊放在水中或苹果汁中至少10分钟，搅拌至少3分钟后服下。喝完混合物后，向玻璃杯中加入1汤匙水或苹果汁，搅动几下，然后将水或苹果汁吞下。

【推荐剂量】

单药治疗：

分化型甲状腺癌 （DTC）:推荐剂量为24mg，每日一次。

肝细胞癌 （HCC）：推荐剂量基于实际体重：

• 体重大于或等于60公斤的患者：口服，每日一次，每次12 mg；

• 体重不足60公斤的患者：口服，每日一次，每次8mg。

联合治疗：

子宫内膜癌(EC)：推荐剂量为20mg口服，每日一次，联合帕博利珠单抗200mg静脉输注30分钟之上，每3周一次。

肾细胞癌 （RCC）:推荐剂量为：

•20mg口服，每日一次，联合帕博利珠单抗200mg静脉输注30分钟之上，每3周一次。

•18mg口服每日一次，，联合依维莫司5mg口服,每日一次。

调整某些肾脏或肝脏受损患者的每日推荐剂量。

【剂量调整】

监测、剂量调整和停药
可能需要暂停给药、调整剂量或停止本品治疗来管理某些不良反应。轻度至中度不良反应（例如 1 级或 2 级）一般无需暂停给药，除非积极治疗后，患者仍不耐受。重度（例如 3 级）或不能耐受的不良反应需要暂停用药直至不良反应改善至 0-1 级或基线。根据不良反应进行剂量调整的详细信息参见表 1，在肝细胞癌患者中监测、剂量调整和停药的详细信息参见表 2，在分化型甲状腺癌患者中监测、剂量调整和停药的详细信息参见表 3。
表 1 肝细胞癌和分化型甲状腺癌患者根据不良反应进行剂量调整

^{*当不良反应为实验室异常4级时，如果判断为非危及生命，均可按照3级不良反应进行处理治疗。}
肝细胞癌
肝细胞癌患者中监测、剂量调整和停药的详细信息见表 2。
表 2 肝细胞癌患者中监测、剂量调整和停药的详细信息

分化型甲状腺癌
对于仑伐替尼相关毒性（参见表 1），一旦不良反应缓解/改善至 0-1 级或基线，则应按表 3 所示，以减小的剂量恢复仑伐替尼治疗。
表 3 分化型甲状腺癌患者中监测、剂量调整和停药的详细信息

特殊人群
老年患者
不需要根据年龄调整起始剂量，在年龄≥75 岁的患者中的研究数据有限（关于肝细胞癌和分化型甲状腺癌的详细剂量说明，请参见下文）。
肝细胞癌
75 岁及以上的患者、白人患者、女性患者或更严重肝功能不全的患者，似乎对本品的耐受性较低。
除中、重度肝功能不全或重度肾功能不全患者以外，所有肝细胞癌患者应以推荐起始剂量 8 mg（2 粒 4 mg 胶囊，体重＜60 kg）或 12 mg（3 粒 4 mg 胶囊，体重≥60 kg）开始治疗，之后应根据个体耐受性进一步调整剂量。
分化型甲状腺癌
75 岁及以上的患者、亚洲人种患者、伴有合并症（例如高血压、肝功能不全或肾功能不全）或体重低于 60 kg 的患者似乎对本品的耐受性较低。
除重度肝功能不全或肾功能不全患者以外，所有分化型甲状腺癌患者（参见下文）应以推荐剂量 24 mg 开始治疗，之后应根据个体耐受性进一步调整剂量。
肝功能不全患者
肝细胞癌
在入组肝细胞癌临床研究的患者中，对于轻度肝功能不全患者（Child-Pugh A），无需根据肝功能调整剂量，目前在中度肝功能不全患者（Child-Pugh B）的研究数据有限，轻中
度肝功能不全患者需在医生指导下慎用本品并严密监测肝功能。尚无重度肝功能不全（Child-Pugh C）患者的研究数据，重度肝功能不全患者不建议服用本品。
分化型甲状腺癌
对于轻度（Child-Pugh A）或中度（Child-Pugh B）肝功能不全患者，无需根据肝功能调整起始剂量。在重度肝功能不全患者（Child-Pugh C）中，推荐起始剂量为 14 mg 每日一次。可能需要根据个体耐受性进一步调整剂量。
肾功能不全患者
肝细胞癌
对于轻度或中度肾功能不全患者，无需根据肾功能调整剂量。目前尚无重度肾功能不全患者的研究数据，重度肾功能不全患者不建议服用本品。
分化型甲状腺癌
对于轻度或中度肾功能不全患者，无需根据肾功能调整起始剂量。对于重度肾功能不全患者，推荐起始剂量为 14 mg 每日一次。可能需要根据个体耐受性进一步调整剂量。未对终末期肾病患者进行研究，因此不建议这些患者服用本品。
儿童患者
目前尚无本品用于 18 岁以下儿童或青少年患者的临床数据，不建议服用本品。

【漏服处理】

如果漏服一剂且12小时内无法补服，跳过当天剂量，在下一个正常服药时间服用下一个剂量。

【药物过量】

临床研究中使用的仑伐替尼最高剂量为每日 32 mg 和 40 mg。在临床试验中还发生了意外用药错误，导致 40 至 48 mg 单次给药。在这些剂量下最常观察到的药物不良反应为

高血压、恶心、腹泻、疲乏、口腔炎、蛋白尿、头痛和掌跖红肿综合征加重。还有单次给予 6 至 10 倍推荐日剂量的仑伐替尼用药过量的报道，这些病例的不良反应与仑伐替尼已
知的安全性特征一致（即肾衰竭和心力衰竭）。

症状和管理
对于仑伐替尼用药过量，无特效解毒剂。在怀疑用药过量的情况下，应停用仑伐替尼，
并按需给予适当的支持疗法。