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Voydeya(Danicopan)作为一种重要的处方药,被广泛应用于阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)成人患者的治疗中。特别是对于那些正在接受ravulizumab或依库珠单抗(Eculizumab)治疗但仍出现血管外溶血(EVH)的患者,Voydeya可作为一种有效的附加疗法。然而,值得注意的是,Voydeya并不建议作为单一疗法使用,其在儿童中的安全性和有效性也尚未得到确证。
在使用Voydeya治疗前,患者应遵循特定的预防措施。根据ACIP的建议,患者应在开始Voydeya治疗前至少两周接种特定的抗囊膜细菌疫苗,这些疫苗包括但不限于脑膜炎奈瑟菌(涵盖血清群A、C、W、Y和B)和肺炎链球菌疫苗。对于未接种最新疫苗但急需进行Voydeya治疗的患者,除了提供必要的抗菌药物预防外,还应尽快为其接种相关疫苗。此外,开出Voydeya处方的医疗专业人员必须参与Voydeya REMS计划,以确保药物的正确使用和管理。
Voydeya以口服片剂的形式供患者使用,推荐的起始剂量为每日三次,每次150mg。患者可以根据个人情况选择与食物一起服用或空腹服用。经过四周的治疗后,如果患者的血红蛋白(Hgb)水平未增加超过2g/dL,或者在过去四周内需要输血,或者根据医生的临床判断未达到适当的Hgb反应,那么Voydeya的剂量可以安全地增加到每日三次,每次200mg。
如果患者意外漏服一剂Voydeya,他们应尽快在记起时补服,除非距离下一次服药时间已经不到3小时。在这种情况下,患者应跳过错过的剂量,并在下一次计划的服药时间继续按常规服用Voydeya。为了避免药物过量,患者绝不应同时服用两剂或更多的Voydeya。
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