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托伐普坦片(Tolvaptan)可减缓处于快速进展的常染色体显性多囊肾病(ADPKD)风险中的成人的肾功能衰退,它可以用来减缓囊肿的生长,减少整个肾脏的生长,并更长时间地保护肾功能。但此药不能完全治愈常染色体显性多囊肾病(ADPKD),也不可能阻止囊肿在肾脏中形成。
为了降低严重或不可逆肝损伤的风险,在开始使用托伐普坦片前、开始后第2周和第4周、18个月内每月以及此后每3个月进行一次ALT、AST和胆红素血液检测.监测可能表明肝损伤的并发症状。托伐普坦片的初始剂量为每天口服60mg,醒来时服用45mg,8小时后服用15mg。每天滴定至60mg加30mg,如果耐受可以滴定至90mg加30mg,两次滴定之间至少每周间隔一次。基于耐受性,患者可能会减量滴定,鼓励患者喝足够的水,以避免口渴或脱水。
托伐普坦片已经在国内上市,并且进入乙类医保范围,医保支付的价格较为便宜,但不同地区的报销比例不同,报销后的价格会存在差异,国内的药房或医院等地会出售此药,托伐普坦片原研药也在海外上市。也有其他国家生产的托伐普坦片仿制药,印度药厂生产规格15mg*4片每盒的价格在800人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),国外的仿制药与国内、外的原研药的药物成分基本一致。
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