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托伐普坦片(Tolvaptan)适用于治疗具有临床意义的高血容量性和等血容量性低钠血症,其血清钠的数值小于125mEq/L或不太明显的低钠血症,有症状且无法通过液体限制纠正,包括心力衰竭和抗利尿激素不适当综合征(SIADH)患者。托伐普坦片可减缓处于快速进展的常染色体显性多囊肾病(ADPKD)风险中的成人的肾功能衰退。
对于需要紧急干预升高血清钠以预防或治疗严重神经症状的患者不应使用托伐普坦片治疗。涉及424名成年人的两项研究表明,托伐普坦片可以有效提高由SIADH和其他疾病(如肝脏和心脏问题)引起的低钠水平患者的钠水平。然而,托伐普坦片在SIADH患者中比在有肝脏或心脏问题的患者中更有效。正常的钠水平在135到145毫摩尔/升之间。
托伐普坦片已经在国内上市,并且进入乙类医保范围,医保支付的价格较为便宜,但不同地区的报销比例不同,报销后的价格会存在差异,国内的药房或医院等地会出售此药,托伐普坦片原研药也在海外上市。也有其他国家生产的托伐普坦片仿制药,印度药厂生产规格15mg*4片每盒的价格在800人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),国外的仿制药与国内、外的原研药的药物成分基本一致。
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