【适应症】

本品适用于治疗有临床意义的高血容量性和正常血容量性低钠血症（血清钠 <125 mEq/L 或较不显着的低钠血症，有症状且通过限制液体治疗效果不佳），包括心力衰竭和抗利尿激素异常综合征 (SIADH) 的患者

使用限制：

本品不适用于需要紧急干预以提高血清钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者

尚未确定用本品对提高血清钠患者有临床益处

【推荐剂量】

本品通常的起始剂量是15mg，每日1次。服药至少24小时以后，可将服用剂量增加到30mg，每日1次。根据血清钠浓度，最大可增加至60mg，每日1次。

【不良反应】

最常见的不良反应（≥5% 安慰剂）是口渴、口干、虚弱、便秘、尿频或多尿和高血糖

【服用方法】

- 在初次服药和增加剂量期间，要经常检测血清电解质和血容量的变化情况，应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者，口渴时应即使饮水。

- 口服用药，空腹服用

-连续服用本品不要超过30天，以尽量减少肝损伤风险

【注意事项】

■ 肝损伤：将治疗期限制为 30 天。如果怀疑肝损伤，停止服用本品。避免在患有基础肝病的患者中使用本品

■脱水和血容量不足可能需要干预

■避免与高渗盐水一起使用

■避免与中度至强效 CYP3A 抑制剂一起使用 

■监测钾>5 mEq/L 或服用已知增加钾的药物患者的血清钾浓度

■排尿阻塞：必须确保排尿

【相互作用】

本品避免同时使用：

■中度 CYP3A 抑制剂

■ 强 CYP3A 诱导剂 

■ V2 受体拮抗剂 

在与下面药物联合治疗期间，需监测血清钾：

■ 血管紧张素受体阻滞剂

■血管紧张素转换酶抑制剂

■ 保钾利尿剂

参考数据：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/022275s017lbl.pdf