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高血压(HTN)是使用仑伐替尼(Lenvatinib)治疗期间最常见的不良事件,但关于其最佳治疗的数据有限。在75岁以上的受试者中更为突出。在放射性碘难治性甲状腺癌的III期选择试验中,新发或恶化高血压的中位发病时间在选择组为16天,在反映组为26天,治疗组的患者还报告了瘘管形成,导致肿瘤出血。治疗产生的不良反应应进行支持性管理,必要时调整剂量和停止治疗。
高血压是报道最多的副作用,建议进行常规血压检查。据报道,控制不良的高血压会导致严重的并发症。在服用仑伐替尼期间,通过24小时血压监测可以进行早期检测。在开始治疗前,有潜在高血压病史的患者应控制血压并将其维持在稳定的范围内。在接受最佳血压治疗期间血压升高未得到控制的患者应停止服用仑伐替尼。
仑伐替尼原研药已经在国内上市,并且进入乙类医保范围内,规格4mg*30粒每盒的价格可能在3千多人民币。目前在海外上市的仑伐替尼原研药,规格4mg*30粒每盒的价格可能在1千多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动)。在海外也有仑伐替尼仿制药生产上市,其药物成分与国内、外出售的原研药的药物成分基本一致,但价格更为便宜,如孟加拉药厂生产的规格4mg*30粒每盒的价格可能在八百人民币(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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