仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,广泛用于多种实体瘤的系统治疗。其主要作用机制是通过抑制多种与肿瘤生长和血管生成相关的信号通路,包括VEGFR、FGFR、PDGFRα、KIT和RET等,从而抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭及肿瘤血管的形成。作为一款靶向药物,仑伐替尼目前在全球范围内已获批用于多种癌症的治疗,尤其在一些传统治疗方式效果不佳的患者群体中发挥着重要作用。
其最早获得批准的适应症是放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RAI-refractory DTC),这类甲状腺癌在接受碘-131治疗后无法获得足够控制,仑伐替尼为这些患者提供了新的治疗希望。除此之外,仑伐替尼也成为晚期肝癌(HCC)的一线治疗选择之一,特别是在无法接受局部治疗或肝功能保留较好的患者中,其与索拉非尼相比表现出一定的生存获益。在肾细胞癌(RCC)方面,仑伐替尼也已获得用于联合免疫检查点抑制剂如派姆单抗(pembrolizumab)治疗晚期RCC的批准。此外,仑伐替尼还被批准用于子宫内膜癌患者,特别是那些在既往化疗后疾病进展的个体,通常与PD-1抑制剂联合使用,以提高抗肿瘤效果。
值得注意的是,仑伐替尼的治疗涉及多个系统靶点,因此在临床应用时需综合评估患者的肿瘤类型、突变背景、肝肾功能以及潜在的副作用耐受能力。目前也有越来越多的研究在探索仑伐替尼在胃癌、胆道癌、非小细胞肺癌等领域的潜在适应症,未来有望拓展其治疗范围。
参考资料:https://www.lenvima.com/
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