慢粒靶向药达沙替尼/施达赛片日常标准服用的方法

文章摘要：达沙替尼（dasatinib）是治疗费城染色体阳性慢性髓性白血病的重要靶向药。成人慢性期慢粒常用起始剂量为100mg、每日一次；进展期慢粒及部分Ph+急性淋巴细胞白血病患者的推荐起始剂量为140mg、每日一次。

1. 成人慢粒患者每天吃多少？

成人慢性期费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph+CML）的推荐起始剂量为100mg，每日口服一次。加速期、髓系或淋巴母细胞期慢粒，以及Ph+急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）的成人患者，推荐起始剂量通常为140mg，每日一次。不同阶段不能随意套用同一剂量。

2. 达沙替尼应该什么时候吃？

达沙替尼可以在早晨或晚上服用，可随餐或空腹服用。建议每天固定时间服药，整片吞下，不要压碎、切开或咀嚼。服药期间还需注意药物相互作用，尤其是质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂及抗酸药可能影响达沙替尼的吸收。

3. 儿童患者如何计算剂量？

儿童剂量需根据体重及具体疾病方案确定。部分儿童慢性期慢粒患者的常见起始剂量为：体重10至20kg，每日40mg；20至30kg，每日60mg；30至45kg，每日70mg；至少45kg，每日100mg。体重变化后应定期重新评估剂量。儿童Ph+ ALL则需结合化疗方案及相应说明书确定用量，不能直接照搬成人方案。

4. 长期服药需要注意什么？

治疗期间需要定期监测血常规，并关注出血、感染、胸腔积液及其他不良反应。若出现明显呼吸困难、异常出血或持续发热，应及时评估。漏服、呕吐后是否补服，以及出现不良反应后是否减量或暂停，都应按照具体说明书和治疗方案处理。

参考资料：DailyMed：Dasatinib药品说明书https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bffb38c3-f556-492f-a9db-aa417ec0a856

作者：王奕|药得医学编辑团队

医学审核：马志娟|药得医学审核团队

更新日期：2026年10月21日