Emcitate（tiratricol）的用药方法及使用剂量

摘要：Emcitate（tiratricol）主要用于MCT8缺乏症成人及儿童患者外周甲状腺毒症的治疗，剂量需要结合体重、总T3水平以及甲状腺毒症相关症状进行个体化调整。

1、起始剂量如何确定？

体重≤10 kg者推荐起始剂量为175 μg/天；体重＞10 kg者为350 μg/天。每日总剂量可一次服用，也可以分成2～3次服用。

2、Emcitate需要怎样逐步调整剂量？

开始治疗后，应根据总T3水平进行剂量调整，通常约每2周增加一次。体重≤10 kg者每次增加175 μg/天，体重＞10 kg者每次增加350 μg/天，逐步调整至总T3低于同年龄正常范围中点，或达到该体重对应的最大推荐剂量。稳定剂量后，约每6个月复查一次总T3，并根据实际情况调整剂量。

3、最大推荐剂量是多少？

最大推荐剂量需按照体重计算：体重＜10 kg为100 μg/kg/天；10 kg至＜40 kg为80 μg/kg/天；40 kg至＜60 kg为60 μg/kg/天；≥60 kg为50 μg/kg/天。治疗期间如果出现心率增快、血压升高、腹泻、多汗、易怒、失眠等甲状腺毒症表现，应及时评估并减少剂量。

4、Emcitate应该怎样服用？

Emcitate为350 μg口服混悬片，不能整片吞服、咀嚼或压碎，应使用室温饮用水制成混悬液后口服，也可通过胃管等肠内喂养管给药。配制后的混悬液应在30分钟内使用。可随餐或不随餐服用。漏服时，如果距离下一次给药超过4小时，应尽快补服；若不足4小时则跳过，不可加倍服用。若服药30分钟内发生呕吐，可重新给药。停药时也不宜突然停用，应逐步减量。

参考资料：Emcitate|tiratricolEMA用药剂量指南||https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/emcitate-epar-medicine-overview_en.pdf