一、基本信息
名称:Bepirovirsen
商品名:Hibsago
日本产品名称为“ヒブサーゴ皮下注150mgシリンジ”
生产厂家:葛兰素史克(GSK,GlaxoSmithKline)。
二、适应症
本品用于乙型肝炎病毒(HBV)持续感染的功能性治愈。使用人群需要在开始Bepirovirsen治疗前已经接受至少6个月核苷(酸)类似物治疗,并且开始治疗时HBs抗原量≤3000 IU/mL、HBV DNA低于规定水平。治疗期间需要继续联合核苷(酸)类似物,而不是将Bepirovirsen作为单药使用。
三、用法用量
成人通常每次皮下注射Bepirovirsen 300mg。
(1)第1周和第2周采用每周2次给药,即间隔约3~4天;
(2)第3周开始至第24周,每周注射1次,并且必须与核苷(酸)类似物联合使用。
300mg剂量需要使用两支150mg预充式注射器,分别进行皮下注射。注射部位可选择腹部、大腿或上臂,并应轮换注射部位。完成24周Bepirovirsen治疗后,根据治疗反应及相关指标,核苷(酸)类似物通常还需继续使用一段时间。
四、不良反应
Bepirovirsen较常见的不良反应包括注射部位反应、注射部位红斑、疼痛、发热、疲劳、寒战、乏力、恶心、呕吐、瘙痒、皮疹以及肌肉痛等。治疗过程中还需要特别关注肝功能指标升高和血小板减少。治疗期间需要定期监测ALT、总胆红素、血小板、eGFR及尿蛋白等指标。
五、供应和储存
日本上市剂型为150mg/1mL预充式注射器,包装为1mL注射器×2。药品需要避光保存,放置于外包装内,并在2~8℃冷藏,避免冷冻,同时不得振摇。使用前至少提前30分钟从冰箱取出,在避光条件下恢复至室温;从外包装取出后应在规定时间内使用,出现浑浊、变色或可见异物时不应继续使用。
六、禁忌
对本品任何成分有过敏史者禁用;存在肝硬化(Child-Pugh A、B或C)者禁用;开始治疗前血小板计数低于100,000/μL者也属于禁忌人群。由于本品可能引起血小板减少、肝功能异常及肾功能相关问题,治疗前和治疗过程中需要进行相应实验室检查。与抗凝药、抗血小板药以及可能影响肾功能的药物合用时,也需要特别关注出血及肾功能异常风险。
七、作用机制
Bepirovirsen属于反义寡核苷酸(ASO),可识别HBV产生的包括前基因组RNA在内的多种mRNA共同序列。药物进入体内后与靶向RNA结合,随后借助人体内RNase H促进靶RNA降解,从而减少HBV相关RNA、病毒蛋白以及乙肝表面抗原(HBsAg)的产生。随着病毒抗原负荷下降,机体免疫系统可能重新获得对HBV的控制能力。
因此,与传统主要抑制病毒复制的治疗方式相比,贝皮罗韦森的治疗思路更加侧重于降低病毒抗原、调节病毒与宿主免疫之间的关系,并以实现功能性治愈为治疗目标。
关键词标签:贝皮罗韦森、Bepirovirsen、Hibsago、乙肝新药、慢性乙型肝炎、乙肝功能性治愈、HBV治疗、反义寡核苷酸、GSK、乙肝治疗新药
参考资料:https://gskpro.com/content/dam/global/hcpportal/ja_JP/products-info/hibsago/hibsago.pdf
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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